精準營養: 6月 2023 WFU

2023年6月26日 星期一

飲食營養與每個人、每個生命階段都相關


作者:葉鈺雯




打破以往 「有病症才求醫看診、因慢性疾病得以會診營養師習得飲食衛教」的既定流程,願意開始了解自身狀態的個案,往往不會等到血檢指標持續紅字、必須長期服藥、代謝失調、慢性疼痛等諸多共病纏身之時,才希冀藥物與食療為仙丹妙藥能逆轉健康。


被動接受・營養衛教


傳統醫學的營養照護啟動,通常是患者因急慢性疾病或癌症入院治療、營養不良篩檢高風險群、代謝失衡有體重管理等需求者、三高慢性疾病長期服用藥物控制者,透過醫療院所配合政府健保照護計畫或醫院營養篩檢系統啟動會診,而有了與營養師進行面談與飲食衛教的短暫接觸;

此時的“疾病營養衛教”,需依循常規的臨床飲食指引為基礎原則,在短暫唔談中評估個案飲食內容,往往因信任關係的建立有限,或患者尚無法全盤了解自身飲食調整之重要性,對於飲食行為改變的推動有其侷限性。


主動尋求・保健諮詢


則源自於個案自身對健康狀態的覺察,,對體態失衡的無法掌控、對疾病的成因或進展不知從何著手恢復健康、或有營養失衡相關症狀浮現、焦慮恐慌等自律神經失調徵兆,又或常見對於體重數字有不合理的期待與看法等身心狀況而前來約診,以上都是個案「意識到自己才是主宰健康的當事人」,因此嘗試保健諮詢後,才會持之以恆的做出飲食調整、健康行動承諾,甚至日後進行積極保健的契機。


槓桿原理:最小改變,最佳健康效益


身為健康管理營養師,與個案溝通需求達成健康目標的共識後,重新聚焦個人化保健重點,絕非一昧的透過飲食受限與患者開啟對話互動,讓個案理解原來可以透過精準營養為基礎的聚焦,規劃合適的/高效的個人化飲食內容,協助找出最小的、簡易的生活調整/行為改變,也能逐步達成健康目標,如此的雙向互動關係,才能持續推動深度健康最大效益化。


(延伸閱讀: 轉介整合性的健康管理資源合作,協助個案就醫、保健效益最大化)


營養與每個人都相關

另一方面,因自身歷經醫學中心的臨床營養培訓,擁有臨床醫學的背景有助個案理解自身疾病進程之發展,與適時轉介醫療的掌握度可優化個案關鍵的就醫資源。好比切換成營養師視角的就診家醫科醫師/家庭醫師,協助早期疾病介入轉介至合作的各專科醫師就診。

或是對於亞健康狀態者,能及早在尚無疾病標籤時,即提供各項輔助醫療資源,導入如物理治療師、職能治療師、心理諮商師等全方位健康管理照護,有任何小病症困擾時保持密切聯繫/定期諮詢,可即時得到醫、護、營、職、物等多方醫事人員的專業建議,協助個案儘早面對自身問題著手解決,讓保健的觀念與行動可及早落實在日常生活,持續向個人健康光譜邁進。




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((・線上網站架構中⋯ )) 




2023年6月20日 星期二

【諮詢客戶專區】基礎、進階問卷填寫

 

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2023年6月16日 星期五

覺察!胃食道逆流怎麼發生? 9大要點懶人包

圖文作者:葉鈺雯





 胃藥用停看聽・胃酸逆流可避免


幾乎,會遇到客戶在諮詢時跟我聊起『胃部不適』的這個大話題,從誤餐會胃痛的妹妹、誤信偏方保養胃部卻帶著胃糜爛報告前來的阿姨、長期想減重穿塑身衣卻增加腹部壓力型的胃酸逆流造成說話沙啞、透過建議胃鏡(or吹氣)檢查發現是幽門螺旋桿菌感染在作怪的....

#精準營養 協助每個客戶處理的方式真的都不一樣,誤餐的:要先能好好吃飯及建議溫和食物清單;減重的:需要先與自己心裡對數字的迷因對話願意放下衣著造成的高壓逆流;胃糜爛的:要用具科學實證的食物與營養素協助胃部粘膜做修復與保養....以下省略8000字抽絲剝繭聚焦調理方向的對話串 XD


找對方法保養身體,比盲目看診/吃藥更重要


先協助客戶 『覺察 #胃食道逆流 怎麼發生? 』9大要點單張懶人包,提供生活習慣的關鍵選擇和行為建議(選擇做或不做什麼),避免給身體(胃部)雪上加霜喔!

針對常見的胃部不適症狀,建議可先從生活面向 #內在環境 #進食狀態 #生活習慣 進行調整以排除 #胃食道逆流 的困擾,有助於從根本改善胃部不適症狀,並減少對胃藥的長期依賴。

首先,建議通過胃鏡檢查或非侵入性的吹氣測試確認胃食道逆流的原因,以排除菌群失調和常見 #幽門螺旋桿菌感染 等問題。若確認有此感染則配合醫師用藥殺菌後,一般可即時改善客戶的胃部不適,後續生活品質良好不再反應胃鑿鑿啊!(若個案本身有感染,會建議家人也一同檢查,一起做完殺菌療程,日後維持公筷母匙的用餐習慣避免復發喔!)


思考:身體需要的是生活調整?還是胃藥呢?​


​另外,可留意個人的生活習慣和飲食,常見飢餓時間過長後又突然快速進食、飽食或是攝入刺激性、難消化性的食物加重胃部負擔。​或是,關注消化問題,留意能充分咀嚼食物做起,年長者並可考慮補充消化酵素幫助營養吸收。

最後,選擇合適的服裝(常見穿緊身衣物者或是減重者穿塑身衣雕塑體態引起的喉嚨乾咳胃酸逆流)、好好安排用餐(工作高壓又緊湊的狀況下真的不容易做到,會協助個案想方設法) 與作息時間也是重要的改善方法喔!

** 若有需要也可進一步透過醫師的門診追蹤與營養師的健康管理,具體了解自己處於胃酸過多或不足、釐清胃痛成因和胃藥適用性等綜合狀況喔!


門診資訊



2023年6月7日 星期三

精準營養與傳統營養有何不同?

圖文作者:葉鈺雯




臨床營養和精準營養兩者兼容


我非常熱愛並且擅長從事與食物有關的工作,個人職涯中最擅長的領域— 臨床營養和精準營養兩者兼容,透過 #單張懶人包 呈現不同特色、理論、觀點、實務與介入方式,如何協助客戶進行一系列小改變,以實現最大的健康效益 (p.s實踐美食主義者的營養師,不是只受限客戶什麼不能吃的營養師哦XD )

從醫學中心的臨床營養師開始,協助延緩疾病的進展和風險控制。使我更加關注客戶在生理和生化數據方面的細微變化,並拓展 #精準醫療 所學,透過各種方式追蹤、解讀這些數據,以了解營養代謝狀態的相關性,同時制定下一步的健康因應策略。

在過往的門診衛教經歷中,引導個案嘗試進行疾病飲食衛教,特別是對那些缺乏病識感或需要賦能的個案進行協助。持續透過心理、行為、動機和改變的溝通,累積在衛教工作中與個案建立良好互動關係的經歷。

營養醫學領域持續深耕


過往的工作經驗滋養我在營養醫學領域持續深耕,近年來更擴展 #預防醫學#功能醫學#功能營養 等範疇。視個人情況運用 #精準檢測 的規劃,有效釐清並聚焦個案身體保養重點的實務經驗,讓醫療專業能更好地結合個人數據與需求,提供『精準營養』的具體規劃,來進行長期的整合性健康管理。

在這過程中,持續陪伴客戶體認到個人化營養的重要性,願意一起面對飲食大小事(討論食材選購品質、個人化營養素制定、作息安排等生活型態調整),超前部署營養累積健康複利,使身體能長期保持穩態。

因此,在目前的工作中,我擔任著貼近客戶生活的健康教練角色,幫助客戶輕鬆且具體可行的去執行健康小習慣,提供個人化的保健方案。

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