飲食營養與每個人、每個生命階段都相關

作者：葉鈺雯

打破以往 「有病症才求醫看診、因慢性疾病得以會診營養師習得飲食衛教」的既定流程，願意開始了解自身狀態的個案，往往不會等到血檢指標持續紅字、必須長期服藥、代謝失調、慢性疼痛等諸多共病纏身之時，才希冀藥物與食療為仙丹妙藥能逆轉健康。

被動接受・營養衛教

傳統醫學的營養照護啟動，通常是患者因急慢性疾病或癌症入院治療、營養不良篩檢高風險群、代謝失衡有體重管理等需求者、三高慢性疾病長期服用藥物控制者，透過醫療院所配合政府健保照護計畫或醫院營養篩檢系統啟動會診，而有了與營養師進行面談與飲食衛教的短暫接觸；

此時的“疾病營養衛教”，需依循常規的臨床飲食指引為基礎原則，在短暫唔談中評估個案飲食內容，往往因信任關係的建立有限，或患者尚無法全盤了解自身飲食調整之重要性，對於飲食行為改變的推動有其侷限性。

主動尋求・保健諮詢

則源自於個案自身對健康狀態的覺察，，對體態失衡的無法掌控、對疾病的成因或進展不知從何著手恢復健康、或有營養失衡相關症狀浮現、焦慮恐慌等自律神經失調徵兆，又或常見對於體重數字有不合理的期待與看法等身心狀況而前來約診，以上都是個案「意識到自己才是主宰健康的當事人」，因此嘗試保健諮詢後，才會持之以恆的做出飲食調整、健康行動承諾，甚至日後進行積極保健的契機。

槓桿原理：最小改變，最佳健康效益

身為健康管理營養師，與個案溝通需求達成健康目標的共識後，重新聚焦個人化保健重點，絕非一昧的透過飲食受限與患者開啟對話互動，讓個案理解原來可以透過精準營養為基礎的聚焦，規劃合適的/高效的個人化飲食內容，協助找出最小的、簡易的生活調整/行為改變，也能逐步達成健康目標，如此的雙向互動關係，才能持續推動深度健康最大效益化。


（延伸閱讀： 轉介整合性的健康管理資源合作，協助個案就醫、保健效益最大化）

營養與每個人都相關

另一方面，因自身歷經醫學中心的臨床營養培訓，擁有臨床醫學的背景有助個案理解自身疾病進程之發展，與適時轉介醫療的掌握度可優化個案關鍵的就醫資源。好比切換成營養師視角的就診家醫科醫師/家庭醫師，協助早期疾病介入轉介至合作的各專科醫師就診。

或是對於亞健康狀態者，能及早在尚無疾病標籤時，即提供各項輔助醫療資源，導入如物理治療師、職能治療師、心理諮商師等全方位健康管理照護，有任何小病症困擾時保持密切聯繫/定期諮詢，可即時得到醫、護、營、職、物等多方醫事人員的專業建議，協助個案儘早面對自身問題著手解決，讓保健的觀念與行動可及早落實在日常生活，持續向個人健康光譜邁進。

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