💡深受『摸不著頭緒的過敏體質』困擾嗎？ 環境篇💡

圖文作者：葉鈺雯

深受『摸不著頭緒的過敏體質』困擾嗎？

近日有感過敏大爆發，身體徵兆不斷....

你在『致過敏生活環境』嗎？ 家有『過敏兒』『氣喘候選人』嗎？😭

🔍 檢視看看為何稱作令人摸不著頭緒的過敏症狀呢？ 

👀眼睛癢、眼睛分泌物、黑眼圈
👃鼻塞、鼻水擤不停、衛生紙用很兇....
🫁喉嚨乾癢、生痰、喉嚨痛易發炎、氣喘候選人....
💤睡眠品質不佳（輾轉難眠、打呼...）
皮膚癢、異位性皮膚炎、長痘痘等皮膚問題、或是長期有肩頸僵硬、頭痛、頭暈、嗜睡、注意力不集中、無法專心學習、慢性疲勞、體重體脂一路攀升等困擾

列舉浮現在身體內外各種面向的症狀...如果留心觀察自己或身邊的人常有以下症狀，邀請你一同檢視居家空間，嘗試減敏生活方案！

做出對健康至關重要的選擇，比努力更重要

透過長年過敏免疫所擾的自身調理歷程與視角，屢次不厭倦的與過敏/免疫個案並肩作戰逐一說明的減敏內容/ 摘要重點作法，分享一系列過敏兒文章(環境篇, 檢測篇, 食物篇)，提出親身實踐有效降低過敏的生活方案🙏

對我而言，能幫忙緩解👃🫁🫀身體重要器官排毒負擔的三機電氣設備價值不可忽略，標配：空氣清淨機、除濕機；防塵蟎設備、烘衣機等則視個人狀況添購。也千萬別買了卻為了省電不用...省一時便利與金錢，卻換一生免疫狀況不斷... （上下呼吸道病症、黴菌毒素、自體免疫疾病等困擾）

免疫調節穩定，健康沒煩惱 

無論是調節過敏體質近20年一路趨於穩定的自己，也開始對中部空氣品質有感的，浮現眼睛不適、鼻塞難解症狀。或是身邊兩個幼兒也會在空污嚴重時拉警報，頻繁揉眼哭訴眼睛癢、因鼻塞、皮膚癢嚴重干擾就學、睡眠品質...(慶幸自己能運用所學照顧著孩子，相對安然的陪伴著他經歷過3歲前異位性皮膚折騰的日子)

但...也時常想起在門診遇到「過度依賴藥物控制彷彿一切沒事」的個案，過敏症狀來吃藥、擦藥，症狀穩定後就忘記要觀照自己的身體如何避免下次更激烈的過敏浮現。 直到皮膚狀況一發不可收拾，直到鼻塞氣喘等呼吸道症狀發炎感染不斷，直到學習中斷、睡眠品質差、精神體力狀況不佳.....

內心OS: 急性期(必要時)服用醫師評估合適用藥減緩過敏外，也要趕緊在平日做好自助功課才能遠離過敏症狀百出！！

分享過敏兒的三大心法
＋找出個人的過敏食物予以避開
＋營養素免疫防禦處方
＋環境空間維持，排除特定過敏原

即使很幸運的是不容易有過敏困擾的人，空汙仍是無邊界的公害....
*參照文章留言中近日國際新聞連結・就會有感身為中部民眾與兩位幼兒之母的擔憂😭


❤️如何讓自己在長時間所處的環境中安定、舒適，如何更積極維護自身與家人健康，是可以透過生活的一些面向去嘗試努力並掌握的。❤️

#此文非業配，純屬個人經驗分享🙏 
#健康與個人生活型態有關
#健康也與個人的生活環境息息相關

門診預約

好孕個案・照護經驗分享

作者：葉鈺雯

選對調理方向，比努力更重要

不同孕婦個案的照護方案運用，希望能讓大家更多關注好孕體質與孕期營養的重要性！讓具體的飲食建議能更多的支援母嬰健康，以避免下面分享的小故事(憾事)發生...

〔貧血嚴重〕

給予增加熱量與蛋白質的具體作法、缺鐵性飲食策略、營養處方同步介入
〔孕吐嚴重〕

將自購的(非活性葉酸)綜合維他命，調整為活性Ｂ群。並搭配關鍵的輔助營養素，明顯改善孕吐等不適情形。
〔自體免疫〕

與醫師協同在藥物的治療計畫下，同步給予個案免疫調理的處方內容，降低甲狀腺抗體的生成與相關發炎/凝血指標的數據監控，都有良好的回饋(甲狀腺功能數值相對穩定/ 抗體異常值下降/ 母體症狀回饋及嬰兒狀態good )。

個人化營養素調理

掌握 #個人化 #數據化 #精準營養 給予個案合適營養素的優先順序建議，把關其純度與品質後給予內容規劃。並提供適切具體可執行的飲食規劃，奠定母嬰健康的根基。

孕期營養素補充請與營養師討論後依照個人需求量身打造

趁早・建立營養紅利

上周的課程演講，聽聞學員提及曾積極建議孕期貧血嚴重的友人重視營養問題預約保健諮詢，欲討論適合她現階段身體狀況的飲食內容與保健品規劃。

但.....一切還來不及討論，友人就在後期產檢(9週後臨盆)時發現胎兒已胎死腹中...
言談之中透露，屢次產檢醫師有提醒貧血嚴重與營養不足等母嬰狀況，需加強改善以確保胎兒健康狀態，因常自行選購大全套保健品補充(以為就沒事了)，也未特別顧及到自己的飲食或保健品內容是否ok，就發生此一憾事了...

除了先請學員多多安撫友人的心情，並說明孕期常存在許多不確定(不可控)的變動因素，能為自己與寶寶做的，是透過日常的擇食奠定日後母嬰健康的基礎。為了避免過多的自我苛責，趕緊先將重點放在當下流產後的身體調理，借助飲食的力量重拾健康，讓營養成為她最好的推手，將身體準備好以迎接寶寶下次的到來。

門診資訊

一次掌握『骨質疏鬆』預防對策！

作者：葉鈺雯

近期課程演講主題多為長者的關係，常加碼骨鬆預防的衛教內容(熱血燒聲😅 )，增加大家對『無聲疾病：骨質疏鬆』的危機正視與提早預防！ 

理解『定期骨密檢測』的意義與重要性

了解自身(骨質)狀態評估風險，是決定如何開始保養的關鍵點喔！也才能下定決心調整好適合自己的飲食與生活style！（股市以外的“骨本”也要好好照顧啊！） 

圖一：先如何辨識自身是否為高風險族群呢？

協助個案建立生活方式管理，建立骨質疏鬆對策

諮詢師的角色一方面轉介高風險者配合醫師的療程治療之外，一方面也積極協助個案建立生活方式管理，大幅降低促骨鬆的各種因子，盡可能延緩骨鬆進展，以提升未來生活品質！ 

圖二： 如何從飲食與生活習慣辨識促骨鬆的風險因子 




圖三：適度聚焦飲食重點＋避開風險食物 

圖四：建立合適的個人化骨質對策，攝取正確營養素以維護骨骼健康，趁早存骨本！

註1：每個人的骨質健康狀態不同，若已有骨質疏鬆者，視風險程度將建議不同的運動處方與飲食內容，以及預防跌倒的重要性！也會紀錄您屢次的骨質數據供追蹤檢視調整計畫內容喔！ 

註2：為什麼骨質疏鬆是無聲的疾病呢？ 通常是骨折之後才知道自己有骨質疏鬆的狀況，在骨折之前基本上不會有徵兆。


後話：
🚫不是靠吞鈣片或傳說的仙丹妙藥就是預防骨鬆.....
🚫如果有人義正嚴詞跟你說，什麼什麼食物或營養素保證有效...請不要遲疑務必趕快抽身離開

認識精準營養

小葉的電子名片

一次了解・全孕期檢測規劃重點！

圖文作者：葉鈺雯

進入孕程的每一階段檢測・考驗準爸媽們的強心臟

有鑒於自己當初懷孕時收到兩種帶因篩檢：脊髓肌肉萎縮症(Spinal Muscular Atrophy,簡稱SMA)、X染色體脆折症( Fragile X syndrome，簡稱X脆折)報告通知的驚險狀況：一度因診所人員將報告結果錯置，緊急通知我們回診討論，擔心以為要做出終止妊娠的決定...

一方面慶幸自己身為醫療從業的一份子，懂得正視並即時釐清報告內容與結果，也才發現是對方發錯報告了。針對我的遺傳帶因部分，只要盡快安排老公也做此一帶因檢測，若配偶結果未帶因，與醫師評估後仍可繼續妊娠。

有了以上驚險的經歷之後，特別製作此圖文給孕期媽咪們參考。若與伴侶有懷孕規劃時，可及早於健康檢查時，安排相對應的檢測規劃與風險評估，也可斟酌諸多自費檢測的選擇之必要性 (另一種人生抉擇大考驗啊！）

孕程期間寶寶在肚子裡日漸長大，媽媽卻充滿各種不安與擔憂—除了面對各種身體變化來臨的調適，又要顧及寶寶健康狀況的未知(唐寶寶篩檢、帶因問題、高層次超音波結構問題、羊膜穿刺與否等等)，延伸很多的不安與自我懷疑(是否能夠安穩的懷胎十月、是否可順產健康的胎兒等)想法，藉由檢測的運用，可排除不必要的擔憂，才能真正與寶寶同在，也照顧好自身與心理的健康狀態。

個人化營養數據，孕期營養調理好幫手

一、基礎婚前健檢：建議女性可於備孕時，常規健檢納入婚前檢驗項目-如愛滋病篩檢、梅毒篩檢、水痘抗體篩檢、德國麻疹抗體篩檢等；另建議視個人病史或生活史，增加甲狀腺功能檢查、地中海型貧血篩檢、巨細胞病毒或弓漿蟲IgG,IgM、披衣菌抗體檢查等檢驗項目。

二、進階婚前健檢：除上述項目，會建議加入脊髓肌肉萎縮症(Spinal Muscular Atrophy,簡稱SMA)、X染色體脆折症( Fragile X syndrome，簡稱X脆折)等*帶因篩檢。 *一生僅需做一次

三、生育健康營養調理

了解準媽咪本身的身體狀態(貧血、孕吐)、過去健檢數據、個人疾病/家族史，也可著手在備孕階段，安排更進一步的微環境數據檢測（包含上圖所涵蓋的相關營養數值、精準營養檢測、毒素塑化劑評估）。

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一次了解・全孕期營養補充重點！

圖文作者：葉鈺雯

持續致力於婦幼健康的推廣

常於諮詢時協助準媽咪們，處理『孕期營養補充與選購指引』以及『因應孕程不適症狀，時時調校的飲食內容與技巧』。因而誕生 全孕期營養補充 概覽圖表，涵蓋備孕>孕期>產後全期著重的補充重點。
也不忘時時叮嚀提醒準媽咪們，身體這段特殊時期的敏感、不安等諸多不適等，可能是孕期荷爾蒙波動相對應的生理變化；除了多尋求相關醫療資源做因應處理，也適時關照自我需求，工作生活再忙也要照顧好自己與寶寶。

擁有一個生命的禮物在腹中成長的奧秘與美好

正確評估使用營養素＋日常飲食攝取的基本功，是建立母嬰健康的首選喔！一路守護讓寶寶平安長大誕生，也讓媽媽的身.心. 靈皆慢慢在此一過程得以健康安在。

與營養師討論評估個人化需求與狀況

— 掌握身體舒適階段，多選用營養密度高的食物入口。
— 搭配正確且合適的營養素使用或予以階段性調整補充。

** 有任何問題，請找專業醫事人協助度過此一生命中特殊時期。(如心理健康：不要輕忽身邊的女性朋友，從孕期/產程後/ 至育兒成長日日可能伴隨的情緒低落或情緒驟變等狀態)

** 孕程經驗分享・感恩擁有眾多專業人員的照顧與守護。涵蓋婦產科醫師/孕期檢測諮詢/護理師/物理治療師/通乳師/心理師/月子中心月嫂/夫家娘家至親好友等) ；若有相關轉介資源需求，歡迎私訊小葉營養師。

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你有「致發炎性生活型態」嗎？

作者：葉鈺雯

你今天也不小心踩雷了嗎？

你也常有慢性疲勞、體力下降、體態不滿意的問題嗎？體重就在無止盡的刻意節食或拼命運動的循環中擺盪；或是驚覺健康資本每況愈下，不如年輕時可快速恢復體力；或是難以拾回病後復原的體感(味嗅覺鈍化、胸悶疲勞易喘咳)等。

尤其遇上疫情動盪的這幾年，是否開始覺察健康狀況持續發出警報(失速列車加速暴衝)，疫苗施打後的體質混亂或是確診後身體大小症狀層出不窮等窘境⋯除了常見用環境壓力、年紀增長、疫情關係、先天體質來解讀(合理化)這一切身體狀況⋯

分享「全身負擔總和(Total body burden)」的概念

抽絲剝繭去辨識出我們日常隨手的習慣可能累積了哪些身體負擔(body burden)？串連起『致發炎性的生活型態』，後續發文持續分享給大家鞏固身體健康資本(踩煞車)的根本之道。

簡言之，當生活中的各種習慣，持續累積成每一項身體負擔，加總促成了身體慢性發炎要素⋯ 試想我們每個人的身體都被設定超過一個程度(視個人先天體質/排毒能力而定)，個體本身負荷超載/調適不好時就開始出現症狀（如後天習慣造成毒素油桶滿溢，接著引發洶洶烈火）

檯面上一連串的體態失衡、自體免疫問題等，其實就是日常習慣的總和結果.....有感於在診間常見長期慢性發炎的個案，從體脂肪異常囤積、體態走鐘小腹婆/大肚腩、內分泌失衡、慢性疲勞、血糖血脂等代謝問題浮現，透過終結一些不當的生活習慣(生活型態調整），個人的健康資本將會反映在長遠行為改變的總和結果。(握拳加油)

致發炎性生活型態 (total body burden 全身負擔總和) 自我檢視量表 by 小葉營養師

▢複合澱粉攝取多樣性不足（每週<5種，如地瓜, 芋頭玉米, 糙米, 薏仁綠豆等原態食物）
▢常攝取外食或炒炸用油(酥炸油, 大豆油, 酥炸調和油或奶精等)
▢睡眠質/量差(熬夜, 多夢, 依賴安眠藥等)
▢高度壓力（家庭, 工作, 經濟, 社交, 健康等）
▢排毒管道不良（少喝水, 少排汗, 排便習慣不佳致毒素蓄積）
▢環境毒素/塑化劑（外食包材, 空氣污染, 清潔化妝保養用品）
▢常攝取精緻穀物(麵包, 麵條, 玉米脆片, 油條)
▢精緻糖/轉化糖/精煉植物油鮮奶油(蛋糕, 手搖飲料,可樂,洋芋片等各種零食）
▢無運動習慣 (低活動度或靜態生活工作者，如每日步行<5000步) 

**歡迎找小葉營養師討論，給予更多個人化的生活調整好撇步！**

後記：
保持對生活的覺察～自己一頭栽進工作時也常會暴衝逼近滿分的尷尬（但堅守健康資本不懈怠！偶有滿分的生活 >>就再慢慢降回4分>> 再降回2分以下）讓發炎之火遠離～

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認識精準營養

整合性健康管理諮詢架構

作者：葉鈺雯

因應個人化營養的推行，透過門診諮詢的個案屬性不同而整理出這張『整合性健康管理諮詢架構』概覽圖，讓大眾能更認識精準營養可協助的照護服務有哪些部分。